Bugün Chicago'da kış ve Kovid-19 salgını nedeniyle her zamankinden daha fazla iç mekandayız. Bu da ciltte sorunlara neden olur.
Dışarısı soğuk ve kırılganken, radyatörün ve fırının içi kuru ve sıcaktır. Cildimizi daha da kurutacak sıcak banyo ve duşlar ararız. Üstelik pandemi endişesi her zaman mevcut ve bu da sistemimiz üzerinde baskı yaratıyor.
Kronik egzaması (atopik dermatit olarak da bilinir) olan kişilerde cilt özellikle kışın kaşınır.
Northwestern Tıp Fakültesi Northwestern Central DuPage Hastanesi'nde dermatolog olan Dr. Amanda Wendel şunları söyledi: "Cildimizdeki iltihaplanmayı şiddetlendirebilen yüksek duyguların olduğu zamanlarda yaşıyoruz." “Cildimiz artık her zamankinden daha acı verici.”
Egzamaya "döküntü kaşıntısı" adı verilir çünkü önce kaşıntı başlar, ardından kalıcı bir öfke döküntüsü gelir.
Oak Park'ta alerji, sinüzit ve astım uzmanları olan alerji uzmanı Rachna Shah, rahatsız edici kaşıntı başladığında sert veya kalınlaşmış plakların, pullu lezyonların veya kovanın yükseldiğini söyledi. Yaygın işaret fişekleri dirsekleri, elleri, ayak bileklerini ve dizlerin arkasını içerir. Shah dedi ki, ama kızarıklık her yerde ortaya çıkabilir.
Egzemada vücudun bağışıklık sisteminden gelen sinyaller iltihaplanma, kaşıntı ve cilt bariyerinde hasara neden olabilir. Northwestern Üniversitesi'nden dermatolog Dr. Peter Lio, kaşıntı sinirlerinin ağrı sinirlerine benzediğini ve omurilik yoluyla beyne sinyaller gönderdiğini açıkladı. İşaretlediğimizde parmaklarımızın hareketi düşük seviyeli bir ağrı sinyali gönderecek, bu da kaşıntı hissini kapatacak ve anında dikkatin dağılmasına neden olacak, böylece rahatlama hissi artacaktır.
Cilt, patojenlerin vücuda girmesini önleyen ve aynı zamanda cildin nem kaybetmesini önleyen bir bariyerdir.
Lio, "Egzemalı hastalarda cilt bariyerinin düzgün çalışmadığını, bunun da benim cilt sızıntısı dediğim duruma yol açtığını öğrendik" dedi. “Cilt bariyeri başarısız olduğunda su kolayca kaçabilir, bu da cildin kurumasına, pul pul olmasına ve çoğu zaman nemi tutamamasına neden olur. Alerjenler, tahriş edici maddeler ve patojenler cilde anormal şekilde girerek bağışıklık sisteminin aktive olmasına neden olabilir, bu da alerjileri ve iltihaplanmayı daha da tetikler. .”
Tahriş edici maddeler ve alerjenler arasında kuru ortamlar, sıcaklık değişiklikleri, stres, temizlik ürünleri, sabunlar, saç boyaları, sentetik giysiler, yünlü giysiler, toz akarları yer alır; liste sürekli olarak artmaktadır.
Allergology International'da yer alan bir rapora göre bu yeterli görünmüyor ancak egzama hastalarının %25 ila %50'sinde derinin yapısal bir proteini olan siliyer proteini kodlayan gende mutasyonlar görülüyor. Doğal nemlendirici etki sağlayabilir. Bu, alerjenin cilde nüfuz etmesine ve epidermisin incelmesine neden olur.
"Egzamanın zorluğu çok faktörlü olmasıdır. Lio, cilt koşullarını takip etmek ve tetikleyicileri, öngörüleri ve eğilimleri belirlemek için ücretsiz EczemaWise uygulamasını indirmenizi önerdiğini söyledi.
Tüm bu karmaşık hususlar göz önüne alındığında, egzamanın temel nedenini bulmak kafa karıştırıcı olabilir. Cilt çözümünüzü bulmak için aşağıdaki beş adımı göz önünde bulundurun:
Egzemalı hastaların cilt bariyeri sıklıkla hasar gördüğünden, cilt bakterileri ve patojenlerin neden olduğu ikincil enfeksiyonlara karşı daha duyarlıdırlar. Bu, cildin temiz ve nemli tutulması da dahil olmak üzere cilt hijyenini anahtar haline getirir.
Shah şunları söyledi: "Günde 5 ila 10 dakika ılık bir duş veya banyo yapın." "Bu, cildi temiz tutacak ve biraz nem katacaktır."
Şah, suyu ısıtmamanın zor olduğunu ancak ılık su tercih etmenin önemli olduğunu söyledi. Suyu bileğinize akıtın. Eğer vücut sıcaklığınızdan yüksekse ama sıcak değilse, istediğiniz budur.
Temizlik maddeleri söz konusu olduğunda kokusuz, yumuşak seçenekleri kullanın. Shah, CeraVe ve Cetaphil gibi ürünleri tavsiye ediyor. CeraVe seramid (cildin bariyerinde nemin korunmasına yardımcı olan bir lipit) içerir.
Shah şöyle dedi: "Duştan sonra kurulayın." Shah, "Cildinizi havluyla silseniz bile kaşıntıyı hemen giderebilirsiniz ancak bu yalnızca daha fazla gözyaşına neden olur" dedi.
Daha sonra nemlendirmek için yüksek kaliteli bir nemlendirici kullanın. Kokusuzdur, yoğun krem ​​losyondan daha etkilidir. Ayrıca minimum içerik ve anti-inflamatuar bileşiklerle hassas cilt çizgilerini kontrol edin.
Shah, "Cilt sağlığı için evin nem oranının yüzde 30 ile yüzde 35 arasında olması gerekiyor" dedi. Shah uyuduğunuz veya çalıştığınız odaya nemlendirici yerleştirmenizi önerir. "Aşırı nemi önlemek için iki saat bekletmeyi tercih edebilirsiniz, aksi takdirde başka alerjik reaksiyonları tetikleyebilir" dedi.
Nemlendiriciyi her hafta beyaz sirke, çamaşır suyu ve küçük bir fırça ile temizleyin, çünkü haznede mikroorganizmalar büyüyüp havaya karışacaktır.
Evdeki nem seviyesini eski yöntemle test etmek için bir bardağı suyla doldurun ve içine iki veya üç buz küpü koyun. Daha sonra yaklaşık dört dakika bekleyin. Camın dışında çok fazla yoğuşma oluşuyorsa nem seviyeniz çok yüksek olabilir. Öte yandan yoğuşma yoksa nem seviyeniz çok düşük olabilir.
Egzema kaşıntısını azaltmak istiyorsanız, giysi ve çamaşır deterjanı da dahil olmak üzere cildinize temas edecek her şeyi düşünün. Salgınlara neden olan en yaygın maddelerden biri olan koku içermemelidirler. Egzama Derneği.
Uzun süredir pamuk ve ipek egzamalı hastalar için tercih edilen kumaşlar olmuştur ancak 2020 yılında American Journal of Clinical Dermatology'de yayınlanan bir çalışma, sentetik antibakteriyel ve nem emici kumaşların egzama semptomlarını azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir.
“Klinik, Kozmetik ve Araştırma Dermatolojisi” dergisinde yayınlanan bir araştırma, egzama hastalarının üst üste üç gece boyunca uzun kollu ve uzun pantolon, uzun kollu ve antibakteriyel çinko elyaftan yapılmış pantolonlar giydiğini ve uykularının düzeldiğini ortaya çıkardı.
Egzamayı tedavi etmek her zaman o kadar basit değildir çünkü döküntüden daha fazlasını içerir. Neyse ki bağışıklık tepkisini hafifletmenin ve iltihabı en aza indirmenin birçok yolu var.
Shah, günde 24 saat Claretin, Zyrtec veya Xyzal gibi antihistaminikler almanın kaşıntıyı kontrol etmeye yardımcı olabileceğini söyledi. "Bu, alerjilerle ilişkili semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olacaktır, bu da kaşıntıyı azaltmak anlamına gelebilir."
Topikal merhemler bağışıklık tepkisini hafifletmeye yardımcı olabilir. Genellikle doktorlar kortikosteroid reçete eder, ancak bazı steroid olmayan tedaviler de yardımcı olabilir. Lio, "Topikal steroidler çok yararlı olabilse de, bunları aşırı kullanmamaya dikkat etmeliyiz çünkü bunlar cilt bariyerini inceltir ve kullanıcılar bunlara aşırı bağımlı olabilir" dedi. "Steroid olmayan tedaviler, cildi güvende tutmak için steroid kullanımını azaltmaya yardımcı olabilir." Bu tür tedaviler arasında Eucrisa ticari adı altında satılan crisaborole bulunmaktadır.
Ek olarak dermatologlar, etkilenen bölgenin nemli kumaşla sarılmasını içeren ıslak sargı tedavisine de başvurabilirler. Ayrıca fototerapide ciltte antiinflamatuar ve antibakteriyel etkileri olan ultraviyole ışınlar da kullanılır. Amerikan Dermatoloji Derneği'ne göre bu tedavi egzamayı tedavi etmek için "güvenli ve etkili" olabilir.
Topikal veya alternatif tedaviler uygulandıktan sonra rahatlamayan orta ila şiddetli egzaması olan hastalar için en yeni biyolojik ilaç dupilumab (Dupixent) mevcuttur. Her iki haftada bir kendi kendine uygulanan bir enjeksiyon olan ilaç, iltihabı önleyen bir antikor içeriyor.
Lio, birçok hastanın ve ailenin egzamanın temel nedeninin veya en azından önemli bir tetikleyicisinin gıda olduğuna inandığını söyledi. "Ancak egzama hastalarımızın çoğu için yiyeceklerin aslında cilt hastalıklarının tetiklenmesinde nispeten küçük bir rol oynadığı görülüyor."
Lio, "Her şey çok karmaşık çünkü gıda alerjilerinin atopik dermatitle ilişkili olduğuna şüphe yok ve orta veya şiddetli alerjik dermatiti olan hastaların yaklaşık üçte birinde gerçek gıda alerjisi var" dedi. En yaygın olanları süt, yumurta, fındık, balık, soya ve buğdaya karşı alerjilerdir.
Alerjisi olan kişiler alerjileri teşhis etmek için deri delme testlerini veya kan testlerini kullanabilirler. Ancak gıdalara alerjiniz olmasa bile egzamayı etkileyebilir.
Lio, "Maalesef bu hikayenin daha fazlası var" dedi. "Bazı gıdalar, süt ürünleri gibi, alerjik olmayan, daha az spesifik bir şekilde inflamatuar gibi görünüyor. Bazı insanlar için çok miktarda süt ürünü tüketmek durumu daha da kötüleştiriyor gibi görünüyor." Atopik dermatit için veya sivilce söz konusu olduğunda. "Bu gerçek bir alerji değil, ancak iltihaba neden oluyor gibi görünüyor."
Besin alerjisinin tespit yöntemleri olmasına rağmen gıda duyarlılığının kesin bir tespit yöntemi bulunmamaktadır. Gıdaya duyarlı olup olmadığınızı belirlemenin en iyi yolu, bir eliminasyon diyeti denemek, semptomların kaybolup kaybolmadığını görmek için belirli gıda kategorilerini iki hafta boyunca ortadan kaldırmak ve ardından semptomların yeniden ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için bunları yavaş yavaş yeniden tanıtmaktır.
Lio, "Yetişkinler, eğer bir şeyin durumu daha da kötüleştireceğine inanıyorlarsa, gerçekten de küçük bir diyet deneyebilirim ki bu iyi bir şey" dedi. "Ayrıca hastaları daha sağlıklı bir diyetle daha kapsamlı bir şekilde yönlendirmeyi umuyorum: bitki bazlı, işlenmiş gıdaları azaltmaya çalışın, şekerli gıdaları ortadan kaldırın ve ev yapımı taze ve bütün gıdalara odaklanın."
Egzamayı durdurmak zor olsa da yukarıdaki beş adımla başlamak uzun süren kaşıntının sonunda azalmasına yardımcı olabilir.
Morgan Lord bir yazar, öğretmen, doğaçlamacı ve annedir. Halen Illinois'deki Chicago Üniversitesi'nde profesördür.
©Telif Hakkı 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd.'nin tüm hakları saklıdır. Andrea Fowler Design tarafından tasarlanan web sitesi